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UNIMED PME
ÚLTIMA ALTERAÇÃO: 01/04/2011 – ALTERADO VALORES
TABELAS DE PREÇOS PARA TITULARES E DEPENDENTES - 02 A 29 VIDAS
Faixa
Etária
Original
Padrão Uniplan
Integral
Uniplan
Supremo
Uniplan
Absoluto I
Uniplan
Absoluto II
Uniplan
Absoluto III
Uniplan
Enf.
Apto.
Enf.
Apto.
Apto.
Apto.
Apto.
Apto.
Apto.
00 a 18
72,79
85,32
95,44
111,34
141,78
171,87
232,05
326,73
487,62
19 a 23
93,16
109,20
122,16
142,53
181,48
220,00
297,04
418,21
624,14
24 a 28
99,00
116,04
129,80
151,44
192,81
233,75
315,59
444,37
663,18
29 a 33
101,89
119,45
133,61
155,86
198,47
240,61
324,86
457,42
682,65
34 a 38
111,37
130,53
146,03
170,36
216,92
262,97
355,05
499,92
746,08
39 a 43
127,38
149,31
167,04
194,86
248,12
300,79
406,10
571,82
853,38
44 a 48
178,32
209,03
233,85
272,81
347,38
421,12
568,55
800,56
1.194,74
49 a 53
238,73
279,84
313,06
365,23
465,05
563,76
761,15
1.071,74
1.599,48
54 a 58
267,83
313,97
351,24
409,76
521,75
632,50
853,96
1.202,45
1.794,51
59 a +
436,68
511,89
572,64
668,05
850,62
1.031,19
1.392,25
1.960,39
2.925,66
30 A 49 VIDAS
Faixa
Etária
Original
Padrão Uniplan
Integral
Uniplan
Supremo
Uniplan
Absoluto I
Uniplan
Absoluto II
Uniplan
Absoluto III
Uniplan
Enf.
Apto.
Enf.
Apto.
Apto.
Apto.
Apto.
Apto.
Apto.
00 a 18
68,66
80,49
90,03
105,03
133,74
162,13
218,92
308,25
460,02
19 a 23
87,87
103,04
115,25
134,45
171,20
207,55
280,20
394,56
588,83
24 a 28
93,38
109,47
122,46
142,86
181,91
220,52
297,72
419,23
625,66
29 a 33
96,13
112,69
126,04
147,06
187,26
226,99
306,47
431,53
644,00
34 a 38
105,06
123,17
137,77
160,70
204,63
248,10
334,94
471,61
703,86
39 a 43
120,16
140,87
157,57
183,83
234,07
283,76
383,12
539,45
805,08
44 a 48
168,23
197,20
220,60
257,36
327,72
397,27
536,36
755,24
1.127,12
49 a 53
225,23
264,01
295,36
344,56
438,71
531,84
718,05
1.011,09
1.508,93
54 a 58
252,68
296,20
331,37
386,57
492,21
596,70
805,63
1.134,38
1.692,93
59 a +
411,95
482,91
540,24
630,24
802,47
972,84
1.313,44
1.849,42
2.760,06
50 A 99 VIDAS
Faixa
Etária
Original
Padrão Uniplan
Integral
Uniplan
Supremo
Uniplan
Absoluto I
Uniplan
Absoluto II
Uniplan
Absoluto III
Uniplan
Enf.
Apto.
Enf.
Apto.
Apto.
Apto.
Apto.
Apto.
Apto.
00 a 18
61,18
71,69
80,21
93,59
119,14
144,43
195,01
274,58
409,78
19 a 23
78,30
91,78
102,66
119,76
152,50
184,88
249,61
351,48
524,53
24 a 28
83,18
97,51
109,10
127,25
162,04
196,45
265,22
373,45
557,33
29 a 33
85,63
100,37
112,29
130,99
166,81
202,23
273,01
384,43
573,72
34 a 38
93,59
109,69
122,72
143,17
182,29
220,99
298,37
420,13
626,98
39 a 43
107,04
125,47
140,38
163,76
208,52
252,77
341,28
480,53
717,15
44 a 48
149,86
175,67
196,52
229,26
291,92
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477,79
672,77
1.004,02
49 a 53
200,62
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306,92
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473,77
639,64
900,66
1.344,16
54 a 58
225,09
263,87
295,16
344,36
438,46
531,55
717,66
1.010,50
1.508,06
59 a +
366,98
430,19
481,26
561,44
714,88
866,63
1.170,05
1.647,51
2.458,72
Taxa de Inscrição de R$ 6,50 por Beneficiário.
Condição promocional: Aplicar 10% de desconto em todas as mensalidades!
CONDIÇÕES PARA O PLANO PME – Pequena e Média Empresa
O grupo inicial deve ter no mínimo 2 (duas) vidas e no máximo 99 vidas, sendo 1 (um) titular com vínculo societário ou empregatício.
Não serão aceitos agregados e prestadores de serviços.
PLANOS E ABRANGÊNCIA
Planos
Acomodação
Abrangência
Original Enfermaria
Enfermaria
Arujá, Barueri, Biritiba Mirim, Caieiras, Cajamar, Carapicuiba, Cotia, Diadema, Embu, Embu-Guaçu, Ferraz de Vasconcelos, Francisco Morato, Franco da Rocha, Guararema, Itapecerica da Serra, Itapeví, Itaquaquecetuba, Jandira, Juquitiba, Mairiporã, Mogi das Cruzes, Osasco, Pirapora do Bom Jesus, Poá, Salesópolis, Santa Isabel, Santana do Parnaíba, São Lourenço da Serra, São Paulo e Taboão da Serra
Original Apartamento
Apartamento
Padrão Enfermaria
Enfermaria
Nacional
Padrão Apartamento
Apartamento
Integral Uniplan
Apartamento
Supremo Uniplan
Apartamento
Absoluto I Uniplan
Apartamento
Absoluto II Uniplan
Apartamento
Absoluto III Uniplan
Apartamento
BENEFICIÁRIOS ACEITOS
Beneficiários Titulares
- Funcionários com vínculo empregatício ou societário.
Beneficiários Dependentes
a) Cônjuge e/ou companheiro(a);
b) Filhos(as) naturais ou adotivos, até 24 anos completos sem dependentes;
c) Filhos(as) naturais ou adotivos, até 40 anos completos e seus dependentes legais.
IMPORTANTE: Os beneficiários descritos no item “c” não entrarão na formação de grupo, para efeito de definição da tabela de preços
DOCUMENTAÇÃO
Empresa:
- Contrato Social, Estatuto ou Ata e suas alterações;
- Cartão do CNPJ.
Beneficiário Titular:
- FGTS ou cópia da CTPS ou Ficha de Registro (em caso de recém registrado em 45 dias).
Beneficiário Dependente:
- Cópia dos documentos que comprovem vínculo familiar (caso os sobrenomes sejam diferentes).
GRUPOS DE CARÊNCIA
Grupo de Carência
Prazo para Uso
Carência Contratual
Grupo de
2 a 10 vidas
Grupo de
11 a 29 vidas
Grupo de
30 a 99 vidas
A
Urgência e emergência
24 horas
24 horas
24 horas
0
B
Consultas e exames simples
30 dias
0
0
0
C
Fisioterapia e pequenos procedimentos ambulatoriais
90 dias
30 dias
0
0
D
Internações clínicas e cirúrgicas, exames e procedimentos,
exceto os previstos nos itens anteriores
180 dias
60 dias
30 dias
0
E
Parto
300 dias
300 dias
300 dias
0
F
Saúde mental
180 dias
180 dias
180 dias
0
REDUÇÃO DE CARÊNCIA
A redução de carência para beneficiários oriundos de Operadora Congênere com permanência superior a 12 meses deverá observar os prazos descritos para o Grupo de 11 a 29 vidas.
Considera-se congênere toda a Operadora devidamente registrada na ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar.
Serão exigidas as seguintes documentações
- Último boleto da operadora anterior quitado (não ultrapassar 90 dias de inadimplência)
- Cópia do cartão da operadora anterior
- Carta da Operadora anterior (substitui os 2 últimos documentos acima)
Não serão reduzidas as carências para:
- Beneficiários com idade igual ou superior a 60 anos.
- Coberturas opcionais.
- Doenças e lesões preexistentes.
COBERTURA ADICIONAL
A cobertura adicional será incluída nos Plano Padrão Uniplan, Integral Uniplan, Supremo Uniplan, Absoluto I, II e III
Uniplan.
PRA - Em caso de óbito do Beneficiário Titular, os dependentes incluídos no plano terão continuidade de atendimento
para as garantias de cobertura de assistência médica pelo prazo de 24 (vinte e quatro) meses, ou até a perda da condição
de dependência. Esta garantia adicional abrange os beneficiários titulares que possuam até 70 (setenta) anos de idade na
data da opção pelo Benefício Assistência Médica.
COBERTURA OPCIONAL
A cobertura opcional poderá ser incluída somente nos Planos Padrão Uniplan, Integral Uniplan, Supremo Uniplan, Absoluto I, II e III Uniplan.
Assistência Internacional
Serviços de assistência em viagens internacionais
R$ 5,00
(por beneficiário)
VIGÊNCIA E VENCIMENTO
Data do Protocolo
Inicio da Vigência
Vencimento da Fatura
De 01 a 05
Dia 20 do mesmo mês
Dia 20
De 06 a 10
Dia 25 do mesmo mês
Dia 25
De 11 a 15
Dia 1º do mês subseqüente
Dia 01
De 16 a 20
Dia 5 do mês subseqüente
Dia 05
De 21 a 25
Dia 10 do mês subseqüente
Dia 10
De 26 a 31
Dia 15 do mês subseqüente
Dia 15
REGRAS DE ACEITAÇAO
O grupo inicial deve ser de no mínimo 2 (duas) vidas e no máximo de 99 vidas, sendo 1 (hum) titular com vínculo societário, empregatício ou estatutário. Nao serao aceitos agregados.
DOCUMENTAÇAO NECESSÁRIA
Empresa: - Contrato Social ou Estatuto ou Ata e suas alteraçoes; - Cartao do CNPJ; Beneficiário Titular: - FGTS ou cópia da CTPS ou Ficha Registro (em caso de recém registrado em até 45 dias) Beneficiário Dependente: - Cópia dos documentos que comprovem vínculo familiar (caso os sobrenomes sejam diferentes)
RESUMO DA REDE CREDENCIADA
ORIGINAL
ZONA SUL Casa de Saúde Santa Rita (Vl. Mariana) - H Hosp. Sao Rafael (Paraíso) - H Hosp. Santa Cruz (Sta. Cruz) - Somente Ortopedia Hosp. Vidas (Vl. Campo Grande) - H/PS Hosp. Sepaco (Vl. Mariana) - H/M/PS Hosp. Dom Antônio de Alvarenga (Ipiranga) - H/PS Serra Mayor (Capao Redondo) - H/PS Hosp. Evaldo Foz - H/PS ZONA NORTE Hosp. Presidente (Tucuruvi) - H CPA - Unimed Paulistana (Água Fria PA)- PS
ZONA OESTE Hosp. Itacolomy (Butanta) - H/PS Hosp. Saint Paul (Pinheiros) Espec. em Oftalmologia Hosp. Portinari - Med. Anhangüera (Vl. Jaguara) - H/M/PS Hosp. Metropolitano (Vl. Romana) - Ortopedia e Mat. CENTRO Cruz Azul de Sao Paulo (Cambuci) - H/M/PS Hosp. Unimed Santa Helena (Liberdade) - H/M/PS Hospital Bandeirantes (Centro) - H/PS Complexo Hospitalar Paulista (Consolaçao) - H/PS
ZONA LESTE Hosp. Central Guaianases (Vl. Yolanda) - H/M/PS Cema Hosp. Espec. (Mooca) Espec. em Oftalmologia e Otorrinolaringologia Hosp. Sao Miguel (Sao Miguel Paulista) - H/M CPA - Unimed Paulistana (Tatuapé PA) - PS Hosp. e Mat. Sao Cristóvao (Mooca) - H/M Casa de Saúde Vl Matilde (Vila Matilde) - H/M Day Hospital Ermelino Matarazzo - H
PADRAO
ZONA SUL Hosp. Santa Cruz (Sta. Cruz) - H/PS Hosp. Vidas (Vl. Campo Grande) - H/M/PS GRAACC (Vila Clementino) Espec. em Oncologia Hosp. Paulista (Vila Clementino) Espec. em Otorrinolaringologia - PS Hosp. Dante Pazzanese (Ibirapuera) Espec. em Cardiologia Hosp. N. Sra. de Lourdes (Jabaquara) - H/PS Hosp. da Criança (Jabaquara) Espec. em Pediatria - PS Hosp. do Rim e Hipertensao (Vila Clementino) Espec. em Urologia/Nefrologia Hosp. Sao Paulo (Vila Clementino) - H/PS Hosp. Santa Paula (Vila Olímpia) - H/PS Hosp. e Mat. Sao Leopoldo (Santo Amaro) - H/M/PS
Hosp. Defeitos da Face (Indianópolis) Espec. em Otorrinolaringologia Hosp. Santa Marina (Vila Santa Catarina) - H/PS Hosp. Sao Camilo Ipiranga (Ipiranga) - H/M/PS ZONA NORTE Hosp. Presidente (Tucuruvi) - H/PS Hosp. Sao Camilo (Santana) - H/M Hosp. Casa Verde (Jd. das Laranjeiras) - PS Hosp. Nipo Brasileiro (Pq. Novo Mundo) - H/M/PS Hosp. Voluntários (Hosp. San Paolo/Santana) - H/M/PS Previna (Parada de Taipas) - PS ZONA OESTE Hosp. Metropolitano (Vl. Romana) - H/M/PS Hosp. Albert Sabin (Lapa) - H/PS
CENTRO Hosp. A. C. Camargo (Liberdade) Espec. em Oncologia Hosp. IGESP (Bela Vista) - H/PS ZONA LESTE Day Hospital Ermelino Matarazzo - H/PS Hosp. Santa Marcelina (Itaquera) - H/M/PS Hosp. e Mat. Paranaguá (Ermelino Matarazzo) - PS Hosp. Santa Virgínia (Belém) - H IBCC (Mooca) Espec. em Oncologia Hosp. Avicena (Belém) - H/PS Hosp. Villa-Lobos (Mooca) - H/PS
INTEGRAL
ZONA SUL Hosp. Prof. Edm. Vasconcelos (Ibirapuera - Gastroclínica) - H/PS Hosp. Santa Isabel - Saúde Mental (Vila Mariana) Espec. em Psiquiatria Hosp. Santa Joana (Paraíso) - M
CENTRO Hosp. Santa Isabel (Higienópolis) - H/M/PS Pró-Matre Paulista (Bela Vista) - M
SUPREMO/ABSOLUTO
ZONA SUL Hosp. Sao Luiz (Vila Nova Conceiçao) - H/M/PS Hosp. do Coraçao (Paraíso) Espec. em Cardiologia ZONA OESTE Hosp. Sao Luis Morumbi (Morumbi) - H/PS Hosp. Sao Camilo Pompéia (Pompéia) - H/M/PS
CENTRO Hosp. Santa Catarina (Bela Vista) - H/M/PS Hosp. Alemao Oswaldo Cruz (Bela Vista) - H Hosp. Sírio Libanes (Bela Vista) - H PS Infantil Sabará (Consolaçao) - PS Hosp. Samaritano (Santa Cecília) - H/M Hosp. Nove de Julho (Cerqueira César) - H/PS ZONA LESTE Hosp. e Mat. Sao Luiz (Anália Franco) - H/M/PS
OUTRAS LOCALIDADES - TODOS OS PLANOS
Hosp. Lions Clube de Arujá (Arujá) - H/M/PS Hospitalis Núcleo Hospitalar Barueri (Barueri) - H/M/PS EMED (Caieiras) - H/M/PS Hosp. Alpha Med (Carapicuíba) - H/M/PS Hosp. Sao Francisco (Cotia) - H/PS Hosp. Sao Lucas (Diadema) - H/M/PS CEAM (Franco da Rocha) - H/M/PS Sta. Casa de Misericórdia (Guararema) - H/M/PS (Exceto Plano Original) Hosp. e Mat. Nova Vida (Itapevi) - H/M/PS Casa de Saúde e Mat. Santana (Mogi das Cruzes) - H/M/PS
Hosp. e Mat. Mogi Dor (Mogi das Cruzes) - H/M/PS Hosp. Ipiranga (Mogi das Cruzes) - H/M/PS (Exceto Plano Original) Hosp. Cruzeiro do Sul (Osasco) - H/M/PS Hosp. e Mat. Sino Brasileiro (Osasco) - H/M/PS (Exceto Plano Original) Hosp. Montreal (Osasco) - H/M/PS Sta. Casa de Misericórdia (Santa Isabel) - H/M/PS Hosp. Campos Salles (Suzano) - H/M/PS Centro Médico Family - Semear (Taboao da Serra) - H/M/PS Sistema Brasileiro de Saúde Mental (Taboao da Serra) Espec. em Psiquiatria
Laboratórios - Plano Original
Álamo / Mello / NASA / Tadao Mori / SAE / CDB / Femme / Cura
Plano Padrão/Plano Integral - Todos anteriores do Plano Original mais:
Plano Supremo e Absoluto I, II e III - Todos anteriores do Plano Padrão e Intregral mais: Delboni
As informações acima deverão ser confirmadas via contrato, tabelas e aditivos vigentes na epoca de contratação do plano
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Convenio Medico Unimed Paulistana
