A nossa empresa é especializada em CONVENIOS MEDICOS E PLANOS DE SAUDE Se quer um vc escolherCONVENIO MEDICO, Quer Informação tanto em planos de saude empresariais , Como em Planos de saude individuais Nossos atendentes estão treinados para lhe dar informações da melhor opção, CONVENIOS MEDICOS a nivel nacional e estadual, com as melhores operadoras de planos de saudee convenios medicos do Brasil atendemos São Paulo e Grande São Paulo
A partir de Setembro de 2011 os planos de saude vão ter que se adequar as novas regras de CARÊNCIA Prazos ? Até 3 dias úteis: exames de laboratório em regime ambulatorial; até 7 dias úteis: consulta básica (pediatria, clínica médica, cirurgia geral, ginecologia e obstetrícia) e consultas com cirurgião-dentista; até 10 dias úteis: consultas com fonoaudiólogo, nutricionista, psicólogo, terapeuta ocupacional, fisioterapeuta, outros serviços de diagnóstico e atendimento hospitalar (dia); até 14 dias úteis: consultas nas demais especialidades médicas; até 21 dias úteis: procedimentos de alta complexidade e internação eletiva (marcada); imediato: urgência e emergência; não há prazo para consulta de retorno, que fica a critério do profissional responsável pelo atendimento. As empresas que não cumprirem a resolução estarão sujeitas a multas de até R$ 80.000,00 ou então um fiscal da ANS ira verificar se o plano de saude tem rede credenciada de profissionais, capaz de atender a seus clientes. Se o cliente residir em uma cidade onde não tenha um profissional credenciado, a operadora deverá providenciar e custear o transporte do cliente até um prestador e o retorno à cidade de origem. Esta regra serve planos de saude e odontologicos, não há garantia de ser atendido pelo medico pretendido, pois a agenda de atendimento deste médico pode estar no limite de atendimento, mas o plano de saude ou odontologico deve indicar um credenciado para dar o atendimento no prazo estipulado
O primeiro passo sem duvida é verificar o credenciamento medico (relação dos hospitais e laboratórios que atendem ao plano), muitas vezes o plano de saúde ( convênio medico) tem um ótimo credenciamento mas para a região em que você está o credenciamento é pequeno e não vai atender as suas necessidades, por exemplo numa emergência um pronto socorro ou um especialista próximo a sua residencia, ou a seu local de trabalho.
O segundo passo é a verificação dos prazos de carência a que você terá que cumprir, esses prazos diferem pouca coisa de um convenio medico para outro mas dependendo de sua necessidade pode haver alguma em que os prazos são menores.
O terceiro passo verificar se esta operadora de plano de saúde esta cadastrada na ANS ( agencia nacional de saúde) que é agencia reguladora dos planos de saúde, onde são aprovados os aumentos para não se tornarem abusivos, as clausulas de contrato etc. O que vai tranquilizar o segurado de que não há alguma clausula que vai prejudica-lo no tempo em que estiver sobre a proteção de sua operadora, o que gera uma tranquilidade para o segurado.
O quarto passo são valores por exemplo: existem planos que oferecem descontos promocionais por um determinado período e após este período os valores voltam ao normal o que pode ser um ponto negativo pois a primeira vista é vantajoso mas após o período de descontos os valores podem subir muito o que acarretará um aumento de custos que afetará o orçamento domestico, o que poderá gerar atrasos no pagamento que causa a suspensão no atendimento ou levar a migração para outro convenio e perder os prazos de carência já cumpridos.
O quinto passo realmente o mais importante procure um consultor especializado que poderá lhe esclarecer todas as sua duvidas e ajuda-lo na escolha certa do convenio medico para sua família ou mesmo para sua empresa.